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dic
2018
diciembre 06, 2018
La evaluación longitudinal psoriasis y registro se utilizó para los datos clínicos por cobrar de los pacientes con psoriasis que fueron tratados con adalimumab, etanercept, infliximab,ustekinumab, o metotrexato.
los datos del mundo real han demostrado que existen diferencias en algunas características de los pacientes entre los individuos con aparición temprana psoriasis (EOP) y los pacientes con psoriasis de inicio tardío (PODAR). De hecho, individuos con EOP es menos probable que los individuos con LOP para responder a ciertas terapias sistémicas, de acuerdo con los resultados del estudio de la Psoriasis La evaluación longitudinal y registro (identificador de ClinicalTrials.gov: NCT00508547), que fueron publicados en el American Journal of Clinical Dermatology.
Los investigadores trataron de comparar la respuesta terapéutica en los pacientes con EOP vs pacientes con LOP que estaban siendo tratados con adalimumab, etanercept, infliximab, ustekinumab, o metotrexato. Los participantes se agruparon de acuerdo a la edad de aparición de la enfermedad: EOP (≤ 40 años) o LOP (>40 año). Las relaciones de probabilidad ajustadas (AORs) para lograr una puntuación de Evaluación Global del Médico de claro / mínimos (Resultado de Evaluación Global del Médico 0/1) o un porcentaje de área de superficie corporal (BSA) involucrado con la psoriasis <3% (%BSA <3) o <1% (%BSA <1) para todos los participantes se calcularon.
Un total de 7511 pacientes fueron incluidos en el estudio, de los cuales 72.9% (5479 de 7511) EOP tenido. Entre todos los pacientes, el grupo LOP tuvieron una mayor probabilidad de lograr la puntuación de Evaluación Global del Médico 0/1 después del tratamiento en comparación con el grupo LOP (ORa, 1.14; 95% CI, 1.05-1.25; PAG =.0019). Lo mismo fue cierto en todos los subgrupos de pacientes tratados con metotrexato (ORa, 1.62; 95% CI, 1.16-2.26; PAG =.0049) y los pacientes tratados con etanercept (ORa, 1.38; 95% CI, 1.14-1.66; PAG =.0010).
Entre todos los participantes, No se informaron diferencias significativas entre los grupos de EOP y LOP con respecto a la posibilidad de alcanzar% de BSA <3 o% de BSA <1. Los participantes en el grupo LOP fueron significativamente más propensos que los participantes en el grupo EOP para lograr% de BSA <3 o% de BSA <1 entre los pacientes tratados con infliximab (ORa, 1.45; 95% CI, 1.09-1.93; PAG =.0103 o ORa, 1.36; 95% CI, 1.03-1.78; PAG =.0290, respectivamente) y los pacientes tratados con etanercept (ORa, 1.30; 95% CI, 1.06-1.61; PAG =.0123 o ORa, 1.34; 95% CI, 1.09-1.64; PAG =.0053, respectivamente).
Los investigadores concluyeron que los pacientes con LOP que son tratados con etanercept, infliximab, o metotrexato son significativamente más propensos que los pacientes con EOP experimenten una respuesta terapéutica. Los resultados del estudio no demostraron ninguna diferencia en los resultados del tratamiento, sin embargo, entre los pacientes tratados con ustekinumab o adalimumab.
Referencia
Singh S, RE Kalb, de Jong EMGJ, et al. Efecto de la edad de aparición de la psoriasis en los resultados clínicos con tratamiento sistémico en la Evaluación Longitudinal psoriasis y registro (Psolar). Am J Clin Dermatol. 2018;19(6):879-886.
