enero 29, 2019

Los investigadores obtuvieron y evaluaron imágenes digitales de dermatoscópicas 136 histopatológicamente confirmado casos de neoplasias de músculo liso cutáneas.

Dermoscopy puede ser útil como una herramienta de diagnóstico adyuvante para piloleiomyiomas (PL), según un estudio publicado en el Revista de la Academia Europea de Dermatología y Venereología. Los estudios dermatoscópicas asociados con angioleiomiomas (Alabama) y leiomiosarcomas (LS) fueron más variables y menos fiable.

Los investigadores obtuvieron y evaluaron imágenes digitales de dermatoscópicas 136 histopatológicamente confirmado casos de neoplasias de músculo liso cutáneas (PL, n = 114; Alabama, n = 13; LS, n = 9) de 10 hospitales en España, Austria, e Italia. Los datos incluyeron la edad y el sexo de los pacientes, localización anatómica de las lesiones, la presencia de dolor, y el diagnóstico clínico o diferenciales diagnósticos antes excisión.

Tras la dermatoscopia, el patrón histológico de un simétrico, total de la red delicado pigmento con la presencia variable de los múltiples áreas hipopigmentadas en una lesión dolorosa más comúnmente asociada con PL se encontró en 69.3% de los casos PL (79 fuera de 114 lesiones) y no se observa en ningún caso de AL y LS. PL fue dolorosa en 78.1% de los casos. Los pacientes con PL presentados con una red de pigmento delicada se encuentra en toda la lesión. Simétrico, No se observaron tumores rosa-rojizo con estructuras vasculares y blancas en 46.2% de AL, así como en 3.5% de MR y en 22.2% de LS. Asimétrico, tumor multilobulado con vasos lineales irregulares o polimórfica-atípicos y estructuras blancas se encuentra más comúnmente en LS (44.4%) y se asociaron con tumores malignos tales como melanoma.

Varias limitaciones de este estudio existen. Era de naturaleza retrospectiva, y los diagnósticos histopatológicos no estaban confirmados por un segundo patólogo. Sensibilidad y especificidad de estructura dermatoscópico o patrón para el diagnóstico de tumores de músculo liso no se analizaron.

Los autores concluyeron que la ayuda puede dermatoscopia en el diagnóstico de AL y LS, sino porque pueden simular lesiones más graves, que deben seguir siendo estudiado por histopatología.

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Referencia

Zaballos P, del Pozo LJ, Argenziano G, et al. Dermoscopy de neoplasmas de músculo liso cutáneas: un estudio morfológico de 136 casos [publicado en línea diciembre 6, 2018]. J Eur Acad Dermatol Venereol. doi:10.1111/jdv.15392