LLAME A EE.UU. HOY:
(305) 274-0221
feb
2019
febrero 12, 2019
Esta revisión sistemática se vio limitada por la literatura que faltaba en los análisis de supervivencia y definiciones inconsistentes de la interrupción del fármaco a través de la literatura.
Una revisión sistemática de la persistencia y la eficacia de las terapias sistémicas para psoriasis estaba limitada por falta de pruebas y la información incompleta en la práctica clínica, según un estudio publicado en el British Journal of Dermatology.
Los investigadores utilizó una búsqueda en la literatura utilizando Embase, MEDLINE, PubMed, y la Biblioteca Cochrane para identificar los estudios que investigaron la persistencia de las probabilidades de supervivencia de terapia, tiempo de media o la mediana de la interrupción de terapia, o la proporción de pacientes suspensión del tratamiento con acitretina, ciclosporina, ésteres de ácido fumárico (FAE), o metotrexato. Los estudios de observación de informes sobre la persistencia (duración de la terapia o la proporción de pacientes que interrumpieron el tratamiento durante el seguimiento) o la eficacia (mejoras en la Psoriasis Area and Severity Index [DESPUÉS] o Physician Global Assessment [PGA]) fueron publicados entre enero 1, 2007, y noviembre 1, 2017. Ocho estudios con pacientes con psoriasis moderada a severa (N = 4624) se incluyeron para el análisis.
La probabilidad de supervivencia de drogas en 1 año fue 23% de ciclosporina, 42% para la acitretina, y 50% para el metotrexato. Los abandonos debido a eventos adversos fueron más comunes para EAF que para metotrexato (42-46% FAE vs. 22% metotrexato). Para interrupciones debidas a la ineficacia, resultados fueron mixtos (44% acitretina, 21% ciclosporina, y 33% metotrexato vs 22% FAE).
Esta revisión sistemática se vio limitada por la literatura que faltaba en los análisis de supervivencia y definiciones inconsistentes de la interrupción del fármaco a través de la literatura.
Se necesitan más investigaciones para dilucidar plenamente la persistencia y la eficacia de la acitretina, ciclosporina, FAE, y metotrexato; las revisiones deben incluir una definición más robusto para reducir al mínimo el riesgo de exclusión de los estudios que utilizaron diferentes pero pertinentes definiciones de los resultados.
revelaciones: Múltiples autores declaran afiliaciones con la industria farmacéutica. Por favor, véase la referencia original para autores’ divulgaciones.
Referencia
Mason KJ, Williams S, Yiu ZZN, et al. La persistencia y la efectividad de las terapias sistémicas no biológicos para la psoriasis moderada a grave en adultos: una revisión sistemática [publicada línea en enero de 10, 2019]. Br J Dermatol. doi:10.1111/bjd.17625
Siga con nosotros
