Cambios en la piel, Riesgo de graves erupciones acneiformes observados con la terapia con inhibidores de EGFR
enero 18, 2019
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La piel grasa era un factor de riesgo de severa erupción acneiforme.
Evaluación Instrumental ha demostrado cambios inflamatorios rápidos de la piel asociadas con el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) inhibidores y revelaron que la presencia de la piel grasa es un factor de riesgo de graves erupción acneiforme (AFE), según los resultados de un estudio multicéntrico, estudio observacional realizado en el Hospital Centro Nacional del Cáncer, Hospital de la Universidad de Tohoku, y el Hospital de la Universidad de Mie, todos ellos situados en Japón. Los resultados de los análisis fueron publicados en El Journal of Dermatology.
Reconociendo que los inhibidores de EGFR tirosina quinasa (ITC) y anticuerpos anti-EGFR a menudo están vinculados con el desarrollo de diversos eventos adversos dermatológicos, y que los cambios en la piel precisos y factores de riesgo de graves AFE siguen sin estar claros, los investigadores trataron de dilucidar parámetros útiles para la detección sensible temprana de cambios en la piel por los inhibidores de EGFR.
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hidratación de la superficie de la piel, la pérdida de agua transepidérmica, los niveles de lípidos superficiales de la piel, y eritema/índice de melanina fueron todos medidos en serie para 2 entre semana 19 Las personas tratadas con el EGFR-TKI afatinib / erlotinib y para 8 entre semana 20 las personas tratadas con el cetuximab anticuerpo anti-EGFR.
los niveles de pérdida de agua transepidérmica de la mejilla ya estaban elevados 7 días después de la iniciación de la terapia afatinib / erlotinib en pacientes que tenían AFE grado 2 o más en comparación con antes de la terapia y en comparación con los pacientes con AFE de grado 1 o menos. Promover, en pacientes tratados con cetuximab con AFE, piel hidratación de la superficie en la mejilla en aquellos con grado 2 o más AFE disminución significativamente en comparación con la hidratación en aquellos con grado 1 o menos en las semanas AFE 2 y 6 (PAG <.05). Los niveles basales de lípidos superficiales de la piel y el índice de eritema en la mejilla de pacientes con grado 2 o más AFE fueron significativamente mayores que en aquellos con grado 1 o menos AFE (PAG <.05).
Los investigadores llegaron a la conclusión de que la principal limitación de este estudio fue el tamaño pequeño de la muestra, particularmente cuando se realizan análisis de regresión logística.
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Los resultados de este estudio revelaron que AFE resultantes de EGFRIs desarrollan de forma subclínica ya en la primera semana de tratamiento en pacientes que reciben EGFRTKI. A diferencia de, en los pacientes que son tratados con un anticuerpo anti-EGFR, AFE causados por los inhibidores de EGFR se observan durante la segunda semana de tratamiento. los niveles de lípidos de alta superficie de la piel antes de la terapia con inhibidores de EGFR y la piel grasa son ambos factores de riesgo para graves AFE.