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dic
2018
diciembre 03, 2018
Los investigadores observaron el cabello de una niña de 13 años de edad, vuelve a crecer después de que ella tomó dupilumab para la dermatitis atópica.
El tratamiento con dupilumab 300 mg, administrado por vía subcutánea cada dos semanas en una niña de 13 años de edad con dermatitis atópica (ANUNCIO) y alopecia total; (A), se asoció con una mejoría significativa en los síntomas de la EA después de 6 semanas de tratamiento y el crecimiento de pigmentadas, pelos terminales en aproximadamente 60% del cuero cabelludo del paciente después de 9 mes. Los resultados de este estudio de caso se publicaron en JAMA Dermatología.
la interleucina (Illinois)-4 receptor alfa dupilumab antagonista fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos en marzo 2017 para el tratamiento de pacientes adultos con moderada a grave que no se controla adecuadamente con terapias tópicas. Dupilumab es un anticuerpo monoclonal totalmente humano que se une a la subunidad alfa del receptor de IL-4 e inhibe la señalización aguas abajo de IL-4 e IL-13. Este informe describe el primer caso conocido de nuevo crecimiento del pelo en un paciente con AT que está asociado con el uso de dupilumab.
La niña que fue evaluada en este informe del caso había tenido una historia de extensa, AD resistente al tratamiento desde 7 meses de edad, y AT persistente desde 2 años de edad. A través de los años antes de este caso clínico, el paciente había recibido tratamiento con ácido escuárico tópica y antralina, que resultó en ninguna mejora. Dos meses antes de esta revisión, que había iniciado un tratamiento de prueba con prednisona pulsada 50 mg en la primera 3 días de cada mes, junto con metotrexato oral. el metotrexato, que se inició en 10 mg / semana y se incrementa gradualmente a 15 mg / semana, demostrado una cierta mejora en su dC, pero no hay crecimiento del cabello. Este régimen se suspendió por lo tanto 4 meses después.
Aproximadamente 2 años después de su presentación inicial (en 13 años de edad), la paciente comenzó el tratamiento con dupilumab subcutánea 300 mg cada dos semanas para la EA refractaria que cubría alrededor 70% de su superficie corporal. Durante un período de 8 semanas cuando el paciente suspendió dupilumab a efectos del seguro, se observó la caída del cabello. Al reanudar dupilumab y en el último seguimiento (11 meses después de recibir la primera dosis de dupilumab), Se observó un considerable crecimiento del cabello.
Los investigadores observaron que la doble eficacia de dupilumab tanto para AD y AT puede ser atribuible a sus características inmunológicas compartidos. El antagonismo de la TH2 por vía dupilumab podría explicar por lo tanto su uso en ambos trastornos. ensayos clínicos controlados más amplios para confirmar estos hallazgos.
Referencia
Penzi LR, Yasuda M, Manatis-Lornell A, et al. la regeneración del cabello en un paciente con largo de pie alopecia totalis y dermatitis atópica tratados con dupilumab. JAMA Dermatol. 2018;154(11):1358-1360.
