fevereiro 08, 2019

Não houve correlação entre a pontuação da escala analógica visual da coceira e a área de psoríase modificada e o índice de gravidade na linha de base,

O uso de calcipotriol 50 µg/g mais Betametasona diropionato 0.5 mg/g cutâneo (Cal/bd) A espuma em pacientes com psoríase fornece mais rápido, alívio mais eficaz da coceira em comparação com o veículo de espuma, Com melhorias significativas no índice de qualidade de vida do sono e dermatologia (Dlqi) pontuações, de acordo com um estudo publicado no Jornal da Academia Europeia de Dermatologia e Venereologia.

Os investigadores reuniram dados de 3 multicêntrico, randomizado, grupo paralelo, Trials cegos (Identificadores ClinicalTrials.gov: NCT01536886 [Estágio 2], NCT01866163 [Fase3], e NCT02132936 [Estágio 3]) e procurou avaliar a eficácia da dose fixa tópica terapia combinada com cal/bd na coceira, perda de sono associada à coceira, e qualidade de vida relacionada à saúde versus veículo de espuma entre adultos com psoríase leve a grave.

Pacientes com escala visual analógica (Vas) pontuações >40 (alcance, 1-100) foram avaliados. Os resultados do estudo incluíram o seguinte: Redução de pontuação de coceira vas >40, ≥70% de melhoria na coceira (ITCH70) ou perda de sono relacionada à coceira, 75% Melhoria na área de psoríase modificada e índice de gravidade (excluindo a cabeça; MPIS75), e pontuações DLQI 0/1 através 4 semanas.

Entre um total de 837 Pacientes com medidas de coceira disponíveis, 37 tinha coceira de linha de base vas = 0 e foi excluída da análise. Do restante 800 pacientes (Espuma Cal/BD: n = 610; Veículo de espuma: n = 190), 484 tinha coceira de linha de base vas >40. Nenhuma associação foi relatada entre a pontuação da coceira e MPASI na linha de base. Em pacientes com coceira de linha de base vas >40, significativamente mais indivíduos atingiram a redução da coceira >40 No grupo de tratamento ativo versus tratamento de veículos desde o dia 5 sobre (dia 5: 57.5% vs 40.2% [P <.05]; e semana 4: 83.0% vs 45.8% [P <.001]).

Além disso, Significativamente mais pacientes tratados com espuma Cal/BD em comparação com pacientes tratados com veículos de espuma alcançaram a ITCH70 no dia 3 (34.2% vs 22.5%; P <.05) até a semana 4 (79.3% vs 38.1%; P <.001). Entre pacientes com coceira de linha de base >40 e perda de sono >20, Melhorias na perda de sono associadas à coceira foram vistas à semana 1 e continuou através 4 semanas, com melhorias relacionadas à coceira ocorrendo antes das melhorias do MPASI75.

Além disso, Diferenças significativas foram observadas na proporção de pacientes tratados com espuma Cal/BD, pacientes tratados com veículos de espuma com DLQI basal de linha de base >10 (n = 172 vs n = 50) atingindo DLQI ≤1 (25.0% vs 4.0%; P =.001) e dlqi 0 (17.4% vs 2.0%, respectivamente; P =.006) na semana 4.

As limitações do presente estudo incluem a falta de ferramentas de medição de perda de sono relacionadas à coceira validadas, bem como a necessidade de diferentes pools de pacientes, os números mais baixos de pacientes disponíveis para os tempos anteriores (ou seja, dias 3 e 5), e a falta de dados de eficácia combinados que compararam a espuma Cal/BD e seus monocomponentes.

Os investigadores concluíram que essa análise agrupada de pacientes com psoríase demonstrou que a espuma CAL/BD fornece mais rápida, alívio efetivo da coceira do que o veículo de espuma, e está ligado a melhorias significativas no DLQI e sono nessa população.

divulgações: A Leo Pharma patrocinou este estudo. Vários autores divulgado afiliações com as empresas farmacêuticas. Consulte a referência para a divulgação de informações completas.

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Referência

Jalili a, Lebwohl m, Ls de ouro, et al. Alívio da coceira em pacientes com psoríase: Eficácia do calcipotriol mais betametasona espuma diropionato [publicado em dezembro 6, 2018]. Eur J Acad Dermatol Venereol. doi: 10.1111/JDV.15393