fevereiro 25, 2019

Os dermatologistas não têm tradicionalmente desempenhado um papel sistemática em recomendar e administrar imunizações.

Incentivo generalizado entre dermatologistas e outros médicos para recomendar e / ou oferecer regularmente o herpes zoster (HZ) vacina para seus pacientes é fundamental para a prevenção da doença.

Aprovado em 2017, a vacina HZ recombinante (HZ / su) foi projetado para prevenir a infecção por HZ e sequelas associadas com maior eficácia e segurança do que a vacina zoster viva (ZVL) vacina precursora. Uma revisão e uma atualização sobre a prevenção da infecção por HZ, junto com o papel atual desempenhado pelos dermatologistas na promoção da administração da vacina, foi publicado no Journal of Drugs in Dermatology.

Embora dermatologistas encontrem pacientes com infecção por HZ regularmente, recomendação de vacinação contra a doença tem sido mínima nos últimos anos, resultando em baixas taxas de conscientização geral do paciente e uso de vacinas HZ. Como a vacina HZ / su tem várias melhorias em relação à vacina viva, dermatologistas, no entanto, ainda encontram impedimentos para a recomendação e administração de vacinas, incluindo preocupações sobre a eficácia, disponibilidade limitada, e custo complexo e reembolso para administração de vacina. Além disso, dermatologistas não têm tradicionalmente desempenhado um papel sistemático na recomendação e administração de imunizações.

Os pesquisadores realizaram uma revisão da literatura para estudar o papel atual desempenhado por dermatologistas e outros médicos na prevenção do HZ, a segurança e eficácia da vacina HZ / su, barreiras potenciais para sua recomendação por dermatologistas, e a praticidade da administração de vacinas HZ / su em consultórios de dermatologia. O banco de dados de pesquisa principal usado na análise foi PubMed / Medline.

A vacina HZ / su custa aproximadamente $290 para 2 doses, que é mais cara do que a vacina ZVL que custa aproximadamente $230. Embora a vacina seja mais cara do que a vacina ZVL, por causa da eficácia que foi demonstrada pela vacina HZ / su em ensaios clínicos randomizados, a vacina HZ / su foi considerada mais custo-efetiva em comparação com a vacina ZVL ou não imunização de acordo com os custos do tratamento com HZ e o gerenciamento de possíveis sequelas.

Os pesquisadores concluíram que os dermatologistas estão em uma posição privilegiada para tornar a vacina HZ / su mais disponível para seus pacientes. Se a vacina HZ / su, ou um meio de receber a vacina, é oferecido regularmente em consultas dermatológicas, não só os dermatologistas se acostumarão a recomendar a vacina, mas os pacientes também terão maior probabilidade de obter a imunização no momento em que é recomendado. Opções adicionais para aumentar o uso da vacina HZ incluem treinamento educacional para profissionais de saúde, parceria com os fabricantes da vacina, parceria com farmácias, e ampla educação do paciente.

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Referência

Felix KA, Ediale CE, McMichael AJ. Atualização na prevenção do herpes zoster e o papel dos dermatologistas. Drogas J Dermatol. 2019;18(1):18-22.